Како нееднаквоста го зголемува бројот на смртни случаи од Ковид-19

ЏЕФРИ САКС

Повисоката нееднаквост води до пониска социјална кохезија, помала социјална доверба и поголема политичка поларизација, сето тоа негативно влијае на способноста и подготвеноста на владите да донесат силни контролни мерки

Три земји – САД, Бразил и Мексико – учествуваат со речиси половина (46%) од смртните случаи во светот од Ковид-19, но сепак тие содржат само 8,6 проценти од светското население. Околу 60 отсто од смртните случаи во Европа се концентрирани само во три земји – Италија, Шпанија и Велика Британија – кои имаат 38 проценти од населението во Европа. Имаше многу помалку смртни случаи и пониски стапки на смртност во поголемиот дел од Северна и Централна Европа.

Неколку фактори ја одредуваат стапката на смртност од Ковид-19 на една земја: квалитетот на политичкото лидерство, кохерентноста на одговорот на владата, достапноста на болнички кревети, обемот на меѓународните патувања и старосната структура на населението. Сепак, една длабока структурна карактеристика се чини дека ја обликува улогата на овие фактори: распределбата на приходите и богатството на земјите.

САД, Бразил и Мексико имаат многу високи нееднакви приходи и богатство. Светската банка известува за Џини коефициентите за последните години (2016-18) 41,4 во САД, 53,5 во Бразил и 45,9 во Мексико. (На скала од 100 поени, вредноста 100 означува апсолутна нееднаквост, при што едно лице ги контролира сите приходи или богатство, а нула значи целосно еднаква распределба по лице или домаќинство).

САД имаат највисок Џини коефициент кај напредните економии, додека Бразил и Мексико се меѓу најнееднаквите земји во светот. Во Европа, Италија, Шпанија и Велика Британија – со резултати од Џини од 35,6, 35,3 и 34,8 – се понееднакви од нивните северни и источни колеги, како што се Финска (27,3), Норвешка (28,5), Данска (28,5) , Австрија (30,3), Полска (30,5) и Унгарија (30,5).

Корелацијата на стапката на смртност според милион и нееднаквоста во приходот е далеку од совршена; други фактори се многу важни. Нееднаквоста во Франција е еднаква со Германија, но нејзината стапка на смртност Ковид-19 е значително поголема. Стапката на смртност во релативно егалитарна Шведска е значително повисока отколку кај соседите, затоа што Шведска реши да ги задржи своите политики за доброволно социјално дистанцирање, отколку тоа да биде задолжително. Релативно егалитарна Белгија беше разбиена со многу високи стапки на пријавени смртни случаи, што делумно се должи на одлуката на властите да пријават веројатност, а не и потврдена смртност од Ковид-19.

Нееднаквоста на високите приходи е социјална мака на многу начини. Како што Кејт Пикет и Ричард Вилкинсон убедливо известуваа во две важни книги, „Ниво на духот“ и „Внатрешното ниво“, повисоката нееднаквост доведува до полоши здравствени состојби, што значително ја зголемува ранливоста за смртни случаи од Ковид-19.

Покрај тоа, повисоката нееднаквост води до пониска социјална кохезија, помала социјална доверба и поголема политичка поларизација, сето тоа негативно влијае на способноста и подготвеноста на владите да донесат силни контролни мерки. Поголема нееднаквост значи поголем дел од работниците со ниски приходи – од чистачи, касиери, чувари и лица од градежништвото и фабрички работници – мора да го продолжат секојдневниот живот, дури и под ризик од инфекција. Повеќе нееднаквост значи и повеќе луѓе кои живеат во тешки животни услови и затоа не можат да најдат безбедно засолниште.

Популистичките лидери ги влошуваат огромните трошоци на нееднаквоста. Претседателот на САД, Доналд Трамп, бразилскиот претседател Жаир Болсонаро и британскиот премиер Борис Џонсон беа избрани од нееднакви и социјално поделени општества со поддршка на многу незадоволни гласачи на работничката класа (типично бели, помалку образовани мажи кои негодуваат на нивниот пад на социјалниот и економскиот статус). Но, политиката на незадоволство е речиси спротивна на политиката на контрола на епидемијата. Политиката на незадоволство ги избегнува експертите, ги потценува научните докази и ги навредува елитите кои работат преку Интернет.

САД се толку нееднакви, политички поделени и лошо владеени под Трамп што всушност се откажаа од секоја кохерентна национална стратегија за контрола на епидемијата. Сите одговорности се префрлени на државните и локалните самоуправи, кои останаа да се грижат за себе. Силно вооружените десничарски демонстранти, ги наполнија државните престолнини за да се спротивстават на ограничувањата на деловната активност и личната подвижност. Дури и маските за лице се политизираа: Трамп одбива да носи, а тој неодамна рече дека некои луѓе го прават тоа само за да го искажат своето неодобрување кон него. Резултатот е што неговите следбеници со задоволство одбиваат да ги носат, а вирусот, кој започна во „сините“ (демократски) крајбрежни држави, сега тешко ја погодува базата на Трамп во „црвените“ (републикански) држави.

Бразил и Мексико ја имитираат американската политика. Болсонаро и претседателот на Мексико, Андрес Мануел Лопез Обрадор, се квинтесенцијални популисти од мувлата на Трамп, се потсмеваат со вирусот, презираат стручни совети, ги омекнуваат ризиците и бесрамно ја отфрлаат личната заштита. Тие исто така ги водат своите земји во трампијанска катастрофа.

Со исклучок на Канада и неколку други места, земјите од Северна и Јужна Америка се опустошени од вирусот, затоа што речиси целата западна хемисфера дели наследство од масовна нееднаквост и широка расна дискриминација. Дури и добро управуваното Чиле минатата година падна во насилство и нестабилност, заради високата и хронична нееднаквост. Оваа година, Чиле (заедно со Бразил, Еквадор и Перу) претрпе највисоки стапки на смртност во светот Ковид-19.

Нееднаквоста не е сигурно смртна казна. Кина е прилично нееднаква (со Џини оценка од 38,5), но нејзините национални и провинциски влади усвоија ригорозни контролни мерки по првичната епидемија во Вухан, во суштина го сузбија вирусот. Неодамнешното избувнување во Пекинг, по неколку недели на нула потврдени нови случаи, резултираше во обновено заклучување и масовно тестирање.

Сепак, во повеќето други земји, ние сме сведоци уште еднаш на огромни трошоци за масовна нееднаквост: несоодветно управување, социјална недоверба и огромна популација на ранливите луѓе, кои не можат да се заштитат. Алармантно, самата епидемија ги проширува нееднаквостите уште повеќе.

Богатите сега работат и напредуваат преку интернет (богатството на основачот на „Амазон“, Џеф Безос се зголеми за 49 милијарди долари од почетокот на годината, благодарение на решавачката промена со е-трговијата), додека сиромашните губат работа и честопати здравјето и животот. А, трошоците за нееднаквост сигурно ќе пораснат и понатаму, бидејќи владите изгладнети од приходи ги намалуваат буџетите и јавните услуги од витално значење за сиромашните.

Во отсуство на кохерентни, способни и доверливи влади кои можат да спроведат правичен и одржлив пандемски одговор и стратегија за економско закрепнување, светот ќе подлегне на натамошни бранови на нестабилност создадени од растечката низа на глобални кризи.   (Проект синдикејт)

(Џефри Сакс, професор по одржлив развој на Колумбија универзитетот, е директор на Мрежата за одржлив развој на ОН)