Шкотска – европската „престолнина“ на умирања од дрога


ЕДИНБУРГ – Најмалку еднаш месечно, во просек, во малата шкотска област Фајф, на зависник од хероин или други дроги  му е ампутирана ногата – резултат на инјектирање на нелегална супстанција директно во препоните.

„Препоните се многу тешко место за безбедно и чисто инјектирање“, објаснува Герет Балмер, кој раководи со  добротворната организација за зависност од дрога With You.

„Ако се оставени сами на себе, тие можат да добијат сериозни бактериски инфекции на меките ткива, што може да заврши со ампутација“.

Примерот е еден од многуте мрачни – и, тврдат активистите, непотребни – нуспроизводи на растечката криза со дрогата во Шкотска.Фајф е едвај најпогодената област, која се наоѓа на пониското рангирање на мрачниот графикон кој ги прикажува смртните случаи од дрога низ Шкотска и заостанува далеку зад кризните епицентри во Глазгов и Данди. Во Глазгов, активистите и другите добротворни работници раскажуваат слични приказни за зависници кои ги ризикуваат своите животи споделувајќи игли во пустелија или инјектираат во улички преполни со стаорци.

Според новите годишни податоци објавени во четвртокот, 1.330 луѓе ги загубиле животите од злоупотреба на дрога во Шкотска во 2021 година. Тоа значи дека Шкотска ја задржува несаканата титула на европска престолнина на смртност од дрога, со стапка  речиси четири пати повисока од нејзиниот најблизок конкурент, Норвешка. Новата бројка е речиси идентична со претходната година, кога низ Шкотска беа регистрирани рекордни 1.339 смртни случаи на сите времиња. Тоа беше седма рекордна годишна бројка по ред.

Стапката на смртност во Шкотска е исто така околу 3,7 пати поголема од онаа во Обединетото Кралство како целина, нешто што експертите го припишуваат на комбинацијата на осиромашеност, разлики во здравствената заштита и надвладување на класата на лекови на основа на бензодиазепини.

„Секоја смрт од дрога е загуба на поединец кој бил сакан и ценет. Така, иако е добредојдено што смртните случаи во 2021 година беа малку намалени во однос на претходната година – и тој пораст од 2013 е запрен – знаеме дека има многу повеќе да се направи за да се реши оваа неприфатлива криза“, напиша шкотската  министерка Никола Старџен на Твитер како одговор на бројките од четвртокот.

Водачот на шкотските ториевци Даглас Рос постојано ја критикуваше Старџен за нејзиното справување со кризата и во четвртокот ја опиша нејзината употреба на зборот „добродојдено“ како „срамен политички спин“, со оглед на тоа што умреа само девет луѓе помалку од претходната година.

Други опозициски пратеници ја доведуваат во прашање нејзината одлука да посвети толку многу време и енергија на владата во подготовка за вториот референдум за независност – нешто што Вестминстер веќе го отфрли – наместо да се фокусира на социјалните и економските проблеми на Шкотска. Навистина Старџен, која ја предводи Шкотската национална партија за независност, самата призна во 2020 година дека нејзината влада „го тргнала окото од топката.

Сепак, учесниците во кампањата претпазливо го поздравуваат зголемениот фокус во последно време. Во јануари 2021 година, беа доделени дополнителни 250 милиони фунти  за да се реши проблемот во следните пет години. Назначувањето на Анџела Констанс за министерка со единствена одговорност за политиката за дроги наиде на пофалби. Сепак, смртните случаи продолжуваат.

Немоќни да ја свртат плимата

.Една од предложените интервенции е воведување простории за консумирање дрога, инаку познати како објекти за надгледувана потрошувачка или центри за превенција од предозирање. Во такви установи, на корисниците им е дозволено да ги инјектираат сопствените лекови – или лекови легално обезбедени од здравствените работници – во чиста средина, под надзор.
Шкотската влада верува дека таквите објекти драматично ќе ги намалат небесно високите стапки на смртност и ампутација. Тие и другите поддржувачи тврдат дека просториите за потрошувачка отстрануваат многу од непосредните здравствени ризици поврзани со инјектирање лекови и би спречиле смртоносно предозирање. Противниците велат дека може да поттикнат земање лекови што инаку не би се случило.

„Луѓето не умираат во овие објекти“, вели Констанца, министерка за политика на дроги на шкотската влада,  за POLITICO: „Тие се можност да се спасат животи и во нив да се поврзат со други услуги и поддршка“.

Ризикот од ампутација, исто така, може масовно да се намали, според Балмер од добротворната организација „Со тебе“, бидејќи здравствените работници им покажуваат на корисниците побезбедни делови од нивното тело за да ја инјектираат дрогата.

Но, шкотската влада се соочува со границите на своите овластувања, при што Вестминстер одбива да го ублажи законот што ја спречува Шкотска веднаш да постави простории за потрошувачка.

Владата на Старџен, всушност, има специфични овластувања за воведување мерки за интервенција со лекови, бидејќи целата здравствена политика е пренесена на Шкотска. Сепак, владата на Вестминстер тврди дека поставувањето капацитети за потрошувачка би го прекршило постоечкиот закон, а особено Законот за злоупотреба на дроги – дел од законодавството што е резервирано за Обединетото Кралство. Импликацијата е дека секој Шкотланѓанец кој работи или користи просторија за потрошувачка може да биде уапсен и кривично гонет.

„Немаме планови да воведеме простории за конзумирање дрога, а секој што ги води би извршил низа прекршоци, вклучително и поседување на контролирана дрога и загриженост за снабдување со контролирана дрога“, рече портпаролот на британското Министерство за внатрешни работи.

„Законот за злоупотреба на дроги е речиси исто толку стар како мене, и има потреба од реформи и ревизија“, возврати Констанца, која има 52 години.

Бидејќи таквата реформа веројатно нема да биде брза, без разлика кој ќе го наследи Борис Џонсон како премиер на Обединетото Кралство, Констанца и шкотската влада сега се надеваат дека ќе го решаваат ова прашање по свои услови. По деталната работа на предложениот пилот проект на просторијата за потрошувачка во Глазгов, шкотската влада побара од својот главен правен директор да размисли дали има моќ да продолжи без Вестминстерскиот договор.

Предлог-законот поднесен од шкотскиот пратеник од Лабуристичката партија Пол Свини со кој се повикува на создавање такви објекти е веќе во фаза на консултации. Навистина, сите главни политички партии во Шкотска ефективно го поддржуваат воведувањето на простории за потрошувачка, при што дури и шкотските ториевци се ставаат во судир со своите колеги од Вестминстер, укажувајќи дека нема да застанат на патот на правен предлог.

Неизбежно, спорот повлекува јасни паралели со долготрајната битка за втор референдум за независност, кој треба да оди пред Врховниот суд на Велика Британија за да се донесе одлука подоцна оваа година за тоа дали Старџен има моќ да продолжи без дозвола од Вестминстер .

Растечки докази

Доказите од странство во корист на просториите за потрошувачка се сè посилни, со голем број студии кои покажуваат дека објектите го намалуваат ризикот од предозирање и можат да имаат други социјални придобивки. Таквите услуги постојат во правна форма во најмалку 13 земји ширум светот, вклучително и во Германија и делови од САД. Нема познати случаи на фатално предозирање во просториите за потрошувачи.

„Постојат услуги во различни делови на светот кои се многу внимателно испорачани, финансирани од државата и имаат навистина позитивни резултати“, рече активистот Дејвид Бадкок, кој ја води добротворната организација за реформа на дрогата Drug Science.

„Она што знаеме дека тоа не го прави е зголемување на количината на употреба на дрога“, додаде тој. „Нема докази што укажуваат  дека е така“.

Неочекувано, шкотските поддржувачи имаат дури и практичен пример на кој можат да посочат како доказ за веројатниот успех на шемата. Фрустриран од неактивноста на владите и во Единбург и во Вестминстер, еден борец и поранешен зависник од хероин ги презеде работите во свои раце за време на заклучувањето за коронавирусот во 2020 година  формираше свој центар за превенција од предозирање во Глазгов. Околу 10 месеци, Питер Крикант водеше операција од половно комбе што им дозволуваше на корисниците на дрога од Глазвејци да инјектираат сопствена дрога во чиста средина под надзор. Импровизираниот објект просечно водел до  околу 30 инјекции дневно.

„Тоа беше вистинска реформа“, вели Крикант, кој претходно веруваше дека просторијата за потрошувачи може легално да се постави без промена на законот од Вестминстер. Се покажа дека делумно е во право. Покрај одреден надзор од полициските службеници и едно обвинение за опструкција кое подоцна беше отфрлено, законот во голема мера го остави Крикант сам.

„Сè што шкотската влада може е да го отфрли ова како  проблем на Вестминстер или да тврди дека „Вестминстер нема да ни дозволи да го правиме тоа““, рече тој. „Мислам, што може да  направи Англија – да испрати тенкови?“

Студија на Каледонскиот универзитет во Глазгов заклучи дека неодобрениот објект на Крикант покажува дека е можно да се води таква услуга без да биде затворена од полицијата.Шкотската влада се надева дека нивниот највисок правен службеник сега ќе го одобри предлогот за пилот проект во Глазгов, особено откако офицерот минатата година објави дека полицијата повеќе не треба да ги гони луѓето фатени во поседување дрога од класа А.

Во меѓувреме, со оглед на тоа што другите интервенции не успеаја да ја намалат постојано високата стапка на смртност во Шкотска, активистите како Крикант се чувствуваат очајни. Секој експерт интервјуиран за овој напис ги спомна ужасните ризици за оние кои инјектираат дрога на отворени улици, од инфекција што доведува до ампутација, до ширење на болести кои се пренесуваат преку крв како ХИВ преку фрлени игли и преку многу поголема веројатност за фатално предозирање. 

„Имаше едно младо лице, 20-годишна жена, која двапати се предозирала, но била спасена. Сега е вклучена во лекување, навистина и оди добро и е здрава“, рече Крикант.

„Таа можеби немаше да биде тука доколку не беше во центарот што го водевме“, порача тој. (Политико)